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睡眠问题和抑郁症密切相关,并具有双向关系。抑郁会使睡眠问题变得更糟,而睡眠问题会使抑郁症状恶化。在美国精神病学杂志10 月刊中,作者 David T. Plante, MD, Ph.D. 与威斯康星大学医学与公共卫生学院指出,存在重要的“利用证据预防抑郁发作的机会”基于失眠的治疗方法。” Plante 强调了可能产生广泛公共卫生影响的几个因素。
失眠很常见
失眠是最常见的睡眠障碍,涉及入睡或保持睡眠的问题。大约三分之一的成年人报告了一些失眠症状,10-15% 的人报告白天的功能有问题,6-10% 的人症状严重到足以满足失眠症的标准。估计有 40-50% 的失眠症患者还患有另一种精神障碍。失眠是抑郁症患者最常见的睡眠问题类型——大约 80% 到 90% 的抑郁症患者都会出现失眠。作者指出,患有严重抑郁症的人很少会出现某种形式的睡眠问题。
失眠会显着增加患抑郁症的风险
失眠是抑郁症的一个众所周知的危险因素。研究发现,失眠会使一个人患抑郁症的几率增加两倍。这种风险类似于与患有重度抑郁症的近亲相关的风险。
新兴技术让睡眠追踪变得更容易
Plante 表示,新兴的可穿戴技术可以在家中跟踪睡眠和睡眠问题,“为推进临床护理和研究提供了巨大的潜力。” 它们可用于在治疗早期帮助个性化治疗。然而,他警告说,这些新技术需要进一步测试和验证,尤其是在抑郁症患者中,用于睡眠评估和治疗。
失眠的有效治疗方法是可用的
失眠通常用心理疗法或药物治疗。Plante 指出,特别是失眠的认知行为疗法 (CBT-I) 是一种非常有效的失眠非药物治疗方法,“通常被认为是一线治疗策略”。近年来,基于互联网或数字化的 CBT-I 在大规模研究中也普遍显示出对失眠和抑郁症状的益处。
生活方式和免费方法也有助于解决失眠问题,例如睡前使用的放松技巧、坚持睡眠时间表、冥想、瑜伽、褪黑激素补充剂和日常锻炼。草药和膳食补充剂尚未被证明对失眠有效。(如果您正在服用任何替代药物或补充剂,请告知您的医疗保健提供者。)
理解和治疗睡眠问题的进展有望帮助治疗和预防抑郁症,Plante 特别建议:“从公共卫生的角度来看,在抑郁症治疗中针对失眠的更关键和更有成效的时间可能是优先的。到抑郁发作的开始。” 有效的基于互联网的 CBT-I 疗法的开发使这越来越成为可能。此外,由于睡眠与许多精神健康障碍密切相关,这些进步可能会被用来帮助治疗其他精神健康状况。